澳门永利官网棋牌.【衡道丨病例】孤立性纤维性肿瘤(Solitary
发布时间:2024-04-06 05:55:33 来源:永利澳门官网入口 作者:永利皇宫棋牌2023最新版本产品介绍
由致密片状或条束状排列的形态一致的梭形细胞组成,细胞相对温和,30%的病例间质可见钙化,对诊断有提示作用。
孤立性纤维性肿瘤是一种纤维母细胞性肿瘤,其特征是突出的分支、薄壁、扩张(鹿角形)血管和NAB2-STAT6基因重排。
部位:好发于胸膜,部分病例可发生于胸膜外,以头颈部、上呼吸道、纵膈、盆腔、腹膜后和周围软组织相对常见。
1.大体形态:肿块大小1-20cm,通常5-10cm;呈类圆形或卵圆形,分叶状,边界清楚,切面灰白或褐色,质韧;偶见囊性变或出血。
3. 细胞形态特征:细胞卵圆形至梭形,胞质稀少,细胞核圆形至纺锤形,染色质空泡状,无明显异型性,核象少见,通常无坏死。
4. 间质特征:① 肿瘤细胞间粗细不均、形态不一的胶原纤维(常见为致密,瘢痕样玻璃样变性); ② 特征性的血管结构(分支状或鹿角状血管,常见血管周玻璃样变性)。
图2 细胞疏密不均,“无结构样”排列的细胞,间质可见胶原纤维穿插。左图:高密度区;右图:低密度区
① 细胞密度增加; ② 细胞异型性; ③ 核象>4/10HPF; ④ 肿瘤坏死; ⑤ 浸润性边界。
图6 左:细胞密度高,呈明显束带状生长模式,小灶性肿瘤坏死(蓝色箭头);右:明显的核象(蓝色箭头)。
多变量转移风险分层模型:SFT的患者有5%-10%会发生复发或转移,临床病程基于组织学特征来预测。目前第五版WHO推荐使用Demicco EG等人改进的风险分层模型。
① 由排列有序、交替分布的富于细胞性束状区和疏松黏液样网状区组成,瘤细胞呈梭形,核两端尖,有特征性的栅栏状排列。
① 由致密片状或条束状排列的形态一致的梭形细胞组成,细胞相对温和,30%的病例间质可见钙化,对诊断有提示作用。